目的 探讨全胸腔镜下食管胃胸内吻合术治疗中下段食管癌的可行性. 方法 我科单医疗组2012年3~8月在20例食管中下段癌根治术中行全胸腔镜下食管胃胸内吻合,运用普通胃肠吻合器(强生管型吻合器)行食管胃右胸内吻合以重建消化道,并腔镜下行吻合口减张缝合及大网膜包埋. 结果 20例均获成功,无中转开胸.手术时间270 ~ 350min,平均310 min,其中胸腔镜胸部操作时间150 ~220 min,平均200 min,术中出血250 ~480 ml,平均350 ml.每例清除淋巴结11 ~27枚,平均19.9枚,阳性4例6枚(阳性率1.5%,6/398).无围手术期死亡,术后2天即可下床活动.1例吻合口漏(1/20,5%),保守治愈.其余19例术后住院时间10~16 d,平均12 d.随访1~6个月,无死亡,无复发,进普食. 结论 全胸腔镜下食管胃胸内吻合术微创治疗中下段食管癌可行.
作者:艾波;廖永德;付向宁
来源:中国微创外科杂志 2013 年 13卷 5期