目的 探讨双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛用于腹腔镜手术患者的安全性和有效性. 方法 2011年12月~2012年3月,选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者50例,按手术通知单顺序编号,依次交替分为实验组和对照组,每组25例,均采用全凭静脉麻醉,诱导前10 min实验组臀部肌肉注射双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液2 ml,对照组不做处理,术后2 h(T2)、6 h(T6)、12 h(T12)、24 h(T24)用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分和布氏评分法(BCS)进行舒适评分,并记录术后不良反应发生情况. 结果 2组麻醉苏醒时间差异无显著性(P>0.05).实验组术后24 h内各时点VAS评分及BCS评分显著优于对照组(P<0.05).与对照组相比,实验组苏醒期躁动发生例数少(2例 vs.9例,x2 =5.711,P=0.017),追加镇痛的例数少(3例vs.10例,x2=5.094,P=0.024).2组术后恶心呕吐差异无显著性(P>0.05). 结论 双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液超前镇痛用于腹腔镜手术患者,可明显减轻术后疼痛,减少镇痛药的使用及苏醒期烦躁,且给药方便,不良反应少,可以安全用于临床.
作者:杨志伟;吴达丰;梁勤敏;李洪伟
来源:中国微创外科杂志 2013 年 13卷 5期