目的 探讨胸腔镜下双孔法治疗后纵隔肿瘤的可行性. 方法 取健侧卧位前倾30°,于患侧腋中线第6肋间做1 cm长切口为胸腔镜观察孔,腋前线第3/4肋间做-3 cm长操作切口.经操作口置入电凝钩及吸引器,切开纵隔肿瘤外膜后使用圆头吸引器于包膜内钝性分离并完整切除肿瘤. 结果 手术均顺利完成,无中转开胸.平均手术时间46.5 min(35 ～78 min),平均术中出血量65.5 ml(30 ～110 ml),术后胸腔引流时间平均2.5 d(1～4 d),术后平均住院4.5 d(3～7 d).术后病理:神经纤维瘤8例,神经鞘瘤4例,畸胎瘤3例,支气管囊肿2例,淋巴结结核2例,脂肪瘤1例.20例随访6～12个月,无复发. 结论 胸腔镜下双孔法治疗后纵隔肿瘤安全可行.
作者：李剑；姜应梅；梁贵友；徐刚；宋永祥；陈成
来源：中国微创外科杂志 2013 年 13卷 5期
