目的 探讨常规器械下经脐入路单一部位腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-site laparoscopic cholecystectomy,TUSLC)的安全性和可行性.方法 2010年6月～2012年9月应用常规器械行TUSLC 156例.围手术期处理及手术基本操作原则同传统LC.脐旁10 mm trocar,置入腹腔镜探查腹腔,在10 mm trocar左旁直接戳孔后置入5 mm直径操作钳,在10 mm trocar右旁置入10 mm trocar作为主操作孔.左右手器械交叉操作,顺逆结合切除胆囊.结果 5例为胆囊与周围组织粘连严重,探查后即中转为传统三孔 LC.余151例平均手术时间49.3 min(30 ～ 90 min),术中出血量25.7 ml(5 ～70 ml),肠功能恢复时间平均1.3 d(1～2d),术后住院时间平均2.3 d(1～3 d).156例术后随访1～24个月,平均10.8月,均无发热、腹痛、黄疸等术后胆道相关疾病症状,患者对脐部切口恢复的美容效果均满意.结论 常规器械下TUSLC安全可行.
作者：吴庆华；刘玉祥；陈勇；陈一伟；束一鸣
来源：中国微创外科杂志 2013 年 13卷 7期
