2009年5月~2012年10月,对35例超低位直肠肿瘤经腹腔镜联合骶尾部入路行直肠癌根治术,肿瘤下极距肛门2.6~4.2 cm,平均3.9 cm,瘤体直径2.5~3.7 cm,平均3.2 cm.术中均未发生严重并发症和手术死亡,无中转开腹.手术时间120~220 min,平均185 min.术中出血40~110 ml,平均80 ml.术后肠蠕动恢复时间16~60 h,平均46 h.术后排便次数3~5次/d.无吻合口漏发生.骶尾部切口感染3例.术后病理TNM分期:Ⅰ期2例,ⅡA期9例,ⅡB期15例,Ⅲ期9例.病理类型:高分化腺瘤19例,中分化腺瘤12例,低分化腺瘤4例.下切缘镜下均为阴性,肿瘤距下切缘距离2~4.5 cm,平均3.9 cm.术后随访3~30个月,中位时间20.3月,无吻合口及盆腔复发,排便功能恢复均较满意.
作者：彭书旺；董米连；杨磊磊；廖伟；方承峰
来源：中国微创外科杂志 2013 年 13卷 12期
