目的 探讨腹腔镜胆道探查胆总管一期缝合的可行性.方法 2010年9月~2012年11月,选择性地对26例胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石胆总管一期缝合,随访治疗效果.结果 26例均获成功,无中转开腹.术中疑存在肝内胆管残余结石而改行T管引流1例,术后8周经T管窦道取出结石;其余25例均一期缝合胆总管.手术时间45~110 min,平均65 min.术后胆漏1例,经引流6天自愈.术后住院6~12 d,平均7.5 d.术后随访3~22个月,平均11个月,B超或MRCP无结石复发及胆道狭窄等并发症.结论 只要严格掌握适应证,掌握缝合技巧和技术要领,腹腔镜联合胆道镜胆道探查后一期缝合胆总管是安全可行的.
作者:杨玉臣;任慧
来源:中国微创外科杂志 2013 年 13卷 12期