目的:探讨经皮穿刺椎体成形术( percutaneous vertebroplasty ,PVP)治疗90岁以上老人骨质疏松性椎体压缩性骨折( osteoporotic vertebral compression fracture ,OVCF)的临床疗效。方法2006年7月~2012年1月,对连续住院的90岁以上老人胸腰椎OVCF 65例行PVP治疗,共计71个椎体,详细记录术前及术后疼痛视觉模拟评分( visual analogue scale , VAS)、止痛药使用评分、活动能力评分、新发骨折情况等。结果53例获得完整随访,12例因并发心脑血管疾病、肺部感染等内科疾病死亡或失访。术后2小时、5天、1个月、半年及1年的疼痛VAS分别为中位数3.00(1~5)、2.00(0~4)、1.00(0~3)、1.00(0~3)及1.00(0~3),与术前VAS评分[8.00(5~10)]比较,差异均有显著性(P<0.05)。止痛药使用评分术后2小时[1.00(0~2)]较术前[1.00(0~4)]显著改善(P<0.05),末次随访时均为0,与术后比较差异显著(P<0.05)。活动能力评分术后5天[2.00(1~3)]较术前[4.00(2~4)]明显改善(P<0.05),末次随访时为[2.00(1~3)],活动能力进一步改善。截至末次随访时,10例新发OVCF,新发骨折率为18.9%(10/53),其中邻近节段骨折7例,发生率13.2%(7/53)。结论对于90岁以上老
作者:章波;杨波;尹飚;唐龙;丁强;秦础强
来源:中国微创外科杂志 2014 年 5期