目的:探讨CT引导下经皮穿刺复位Herbert螺钉治疗腕舟骨骨折的疗效。方法2010年9月~2012年10月对21例腕舟骨骨折在CT引导下完成Herbert螺钉内固定。疗效评定包括骨折愈合、疼痛、握力和腕关节活动度,采用腕关节功能评分标准对患者自觉恢复情况进行评定。结果手术时间25~55 min,平均35.3 min;术中出血量8~40 ml,平均18.6 ml。骨折断端均获得骨性愈合,平均愈合时间10.4周(8~17周)。21例随访8~13个月,平均9.8月,末次随访:VAS评分(1.2±0.8)分,显著低于术前(5.3±1.4)分(t=11.785,P=0.000);握力(39.6±3.5)kg,显著高于术前(19.4±2.4)kg (t=-21.624,P=0.000);腕关节屈伸角度115.3°±7.4°,显著高于术前89.8°±10.4°(t=-9.103,P=0.000);腕关节尺桡偏角度53.7°±5.5°,显著高于术前39.4°±3.4°(t =-10.116,P=0.000);腕关节功能优18例,良3例,优良率100%。结论在CT引导下经皮穿刺复位Herbert螺钉微创治疗腕舟骨骨折疗效满意。
作者:孙勇伟;张蜀华
来源:中国微创外科杂志 2014 年 7期