目的:比较经脐单一部位腹腔镜阑尾切除术( laparoendoscopic single-site appendectomy ,LESS-LA)与常规三孔法腹腔镜阑尾切除术( laparoscopic appendectomy ,LA)对机体的创伤反应。方法2011年4月~2013年3月选择205例成人急性阑尾炎,按掷硬币法分为2组,分别为LESS-LA组和常规LA组,比较2组手术时间,术前1 h,术后24、72 h血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C 反应蛋白(C reaction protein,CRP)。结果LESS-LA组手术时间(50.3±10.8)min,明显长于常规LA组(26.1±8.8)min(t=17.625,P=0.000)。 LESS-LA组患者术前1 h,术后24、72 h血清IL-6分别为(8.41±1.51)、(35.65±3.36)、(25.29±3.25) pg/ml,常规LA组分别为(8.76±1.39)、(35.21±3.19)、(25.56±3.19) pg/ml,2组比较均无统计学差异( t=-1.728,P=0.086;t=0.962,P=0.337;t=-0.600, P=0.549);LESS-LA组患者术前1 h,术后24、72 h血清TNF-α分别为(14.47±2.05)、(27.43±2.61)、(20.01±3.13) pg/ml,常规LA组分别为(14.65±2.09)、(27.36±2.63)、(20.57±3.18) pg/ml,2组差异
作者:谢惠华;李炳根;龚独辉;吴铭键;彭永辉;聂向阳
来源:中国微创外科杂志 2014 年 11期