目的：评价磁共振静脉成像（ magnetic resonance venography，MRV）显示小脑幕脑膜瘤侵犯静脉窦的准确性，探讨MRV在小脑幕脑膜瘤术中的指导意义。方法回顾分析2009年10月～2014年4月我科经显微手术治疗的小脑幕脑膜瘤36例资料，术前均行头颅MRV，成像技术包括无需造影剂的时间飞跃法和相位对比法，以及需造影剂的对比增强法，扫描后采用最大强度投影后处理成像，部分静脉区域根据需要加做多平面重建成像，最后观察静脉窦的显示情况及其与小脑幕脑膜瘤的关系，并与术中所见结果对比。结果36例小脑幕脑膜瘤患者中，MRV对静脉窦受侵部位的显示与术中所见完全一致；MRV诊断静脉窦受侵犯的敏感性为92．6％（25／27），特异性为100％（9／9），准确率为94．4％（34／36）。 MRV对小脑幕脑膜瘤相关侧支静脉吻合显示的敏感性为42．9％（9／21），特异性为86．7％（13／15），准确率为61．1％（22／36）。结论MRV可准确地显示小脑幕脑膜瘤侵犯静脉窦的部位及程度，指导手术方案的选择，具有重要临床意义。
作者：王西宪；朱国华；杜郭佳；王昀；范雁东；党木仁
来源：中国微创外科杂志 2015 年 3期
