目的：评估轻中度慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）患者行腹腔镜辅助胃癌根治术的安全性及可行性。方法回顾性分析我院2011年1月～2014年6月112例胃癌合并轻中度COPD患者的临床资料，按患者意愿分组，腹腔镜组44例，开腹组68例，比较2组术中呼气末CO2分压（PETCO2）、动脉血CO2分压（PaCO2）、术后恢复及并发症。结果腹腔镜组术中PETCO2和PaCO2均高于开腹组[（37．63±4．00） mm Hg vs．（34．72±2．85） mm Hg， t＝4.491，P＝0．000；（44．51±4．08） mm Hg vs．（41．95±5．24） mm Hg， t＝2．747， P＝0．007]。2组手术时间差异无显著性（P＞0．05）。腹腔镜组术中出血量、术中及术后输血率、术后镇痛次数、肛门排气时间、下床活动时间、术后住院时间均少于开腹组[（136．4±66．4） ml vs．（241．4±69．6） ml， t＝－7．671， P＝0．000；11．4％（5／44） vs．29．4％（20／68），χ2＝5．019， P＝0．025；（2．1±0．9）次vs．（3．2±0．9）次， t＝－5．151， P＝0．000；（2．5±0．9） d vs．（3．4±1．0） d， t＝－4．635， P＝0.000；（3．3±0．9） d vs．（4．4±1．0） d， t＝－5．876， P＝0．000；（13．9±7．9） d vs．（17．4±8．

作者：王乐声；洪建明；陈培臻；蔡丽生；黄国平；林小雷

来源：中国微创外科杂志 2015 年 5期