目的 探讨食管癌微创切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)的安全性及临床价值. 方法 回顾性分析2011年5月～2014年5月112例Ⅱ、Ⅲ期食管癌行食管癌根治术的临床资料.根据手术方式的不同,53例接受胸、腹腔镜联合食管癌切除术为微创组,59例接受传统开放食管癌切除术为开放组. 结果 微创组淋巴结清扫数目(26.3±7.7)枚,显著多于开放组(20.6±8.2)枚(t=3.788,P=0.000);术后并发症发生率22.6％(12/53),明显低于开放组62.7％(37/59)(x2=18.216,P=0.000).微创组心律失常发生率3.8％ (2/53),显著低于开放组15.2％ (9/59)(x2=4.155,P=0.042);肺部感染发生率1.9％(1/53),显著低于开放组15.2％ (9/59)(x2=4.602,P=0.032);喉返神经损伤发生率3.8％(2/53),显著低于开放组18.6％ (11/59)(x2=6.018,P=0.014).微创组胃排空障碍发生率1.9％ (1/53),与开放组3.4％(2/59)无统计学差异(x2=0.000,P=1.000);乳糜胸发生率3.8％(2/53),与开放组1.7％ (1/59)无统计学差异(x2=0.009,P =0.925);吻合口漏发生率3.8％(2/53),与开放组3.4％ (2/59)无统计学差异(x2=0.000,P=1.000);吻合口狭窄发生率3.8％(2/53),与开放组5.1％ (3/59)无统计学差异(x2=0.000,P=1.000). 结论 MIS可以更好地进行淋巴结清扫,心律失常、肺部感染和喉

作者：臧豹；赵建强；侯予龙；唐德荣

来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 3期