目的 比较超声引导下微波消融术与传统开放手术治疗良性甲状腺结节对机体的创伤,评价微波消融术在该病治疗中的应用价值. 方法 选择90例诊断为良性甲状腺结节需要手术治疗者,根据患者意愿分为微波消融组和传统组,其中45例选择甲状腺微波消融术,45例选择甲状腺传统手术,对2组患者术后12 h白细胞介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)进行比较. 结果 微波消融组术后12 h CRP (0.6 ±0.1)mg/L,明显低于传统手术组(11.9±2.1)mg/L(t=-35.934,P=0.000);IL-6(3.5±1.2)ng/L,明显低于传统手术组(14.3±4.4) ng/L(t=-15.885,P=0.000);TNF-α(43.1±6.1)ng/L,明显低于传统手术组(50.1 ±2.7)ng/L(t-7.039,P=0.000).微波消融组术中出血量(12.3±2.1)ml,明显少于传统手术组(29.2±4.1)ml(t=-24.610,P=0.000);手术时间(29.4±5.4) min明显短于传统手术组(82.2±14.8)ml(P=-22.482,t=0.000);住院时间(1.6±0.7)d明显短于传统手术组(4.2±0.4)d(t=-21.633,P =0.000).2组术后并发症发生率无显著差异(微波消融组4例,传统手术组6例,x2=0.450,P=0.502). 结论 超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节较传统手术创伤小、美观,术后恢复快,疗效确切,值得临床推广.

作者：王龙琦；陈坚；刘绪舜

来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 3期