目的 观察序贯吻合法对非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期临床效果的影响. 方法 回顾分析2011年1月～2012年12月我科195例吻合桥血管为3根的非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床资料,其中常规吻合组114例,序贯吻合组81例,比较2组术后围术期心肌梗死、术后肾功能衰竭、术后脑卒中、术后呼吸机辅助时间、术后ICU滞留时间、住院死亡及术后4～6h、12 ～18 h和24～48 h血清cTn Ⅰ值. 结果 常规吻合组术后围术期心梗发生率为3.5％(4/114),与序贯吻合组2.5％ (2/81)比较无统计学差异(x2=0.000,P=1.000).常规吻合组术后肾功能衰竭发生率2.6％(3/114),与序贯吻合组2.5％ (2/81)比较无统计学差异(x2=0.000,P=1.000).常规吻合组术后脑卒中发生率为0.9％(1/114),与序贯吻合组1.2％(1/81)比较无统计学差异(Fisher精确检验,P=1.000).常规吻合组术后呼吸机辅助时间中位数为18 h(4～408 h),与序贯吻合组16 h(6 ～344 h)比较无统计学差异(Z=-0.443,P=0.658).常规吻合组术后ICU滞留时间中位数45h(16 ～883 h),与序贯吻合组44 h(14 ～535 h)比较无统计学差异(Z=-0.758,P=0.449).常规吻合组住院死亡率为0.9％(1/114),与序贯吻合组2.5％(2/81)比较无统计学差异(x2=0.090,P=0.764).常规吻合组术后4～6 h cTn Ⅰ值中位数为0.45

作者：杨威；凌云鹏；陈生龙；陈彧

来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 8期