目的比较全胸腔镜手术（ complete video-assisted thoracoscopic surgery ，c-VATS）与传统开胸肺癌切除术的疗效，探讨全胸腔镜肺癌切除术的效果。方法2010年1月～2012年8月我科行全胸腔镜肺癌切除术（胸腔镜组）31例，选择同期传统开胸肺癌切除术38例作对照研究，比较2组患者手术时间、术中出血量、胸腔引流时间、术后引流量、淋巴结清扫数量、术后住院时间、围术期C－反应蛋白（C reactive protein，CRP）、疼痛评分、肩关节活动功能评分及术后随访情况。结果2组手术时间、术后住院时间无明显差异（P＞0．05）。胸腔镜组引流时间较开胸组明显缩短[（3．7±0．9）d vs．（4．9±0．8）d， t＝－5．859，P ＝0畅000]；术中出血量明显少于开胸组[（178．4±54．5）ml vs．（297．4±73．5）ml，t＝－7．487，P＝0．000]；术后引流量明显少于开胸组[（417．0±218．9） ml vs．（520．3±235．0） ml， t＝－2．295，P＝0．023]；胸腔镜组清扫淋巴结（16．3±9畅2）枚，明显多于开胸组（12．0±6．7）枚（ t＝2．244，P＝0．028）。2组患者围术期CRP术后12、72 h比较均无明显差异（P＞0．05）。2组术后1 d疼痛评分差异无统计学意义[（7．1±0．8）分vs．（7．3±1．0）分，t＝0．902，P＝0．370]，但术后

作者：马建强；杨绍军；李旭；杨立民；王曦；凌锋；赵之婧

来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 9期