目的探讨妊娠期实施输尿管镜钬激光碎石术对机体应激反应的影响。方法2011年8月～2015年5月我院实施输尿管镜钬激光碎石术治疗妊娠合并输尿管结石56例（手术组），与同期保守治疗妊娠合并输尿管结石30例（对照组）进行比较，比较2组术晨、术后第1和3天早晨（分别相当于对照组继续药物治疗第1、2、4天早晨）外周血白细胞计数（WBC）、C－反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、皮质醇（Cor）浓度变化。结果手术组术后血WBC、CRP、Cor均呈下降趋势，各指标变化有显著性差异（F＝82．92，P＝0．000；F＝215．01，P＝0．000；F＝80．89，P＝0．000）。对照组继续药物治疗后WBC变化不明显（F＝0．61，P＝0．547），Cor下降缓慢，第4天与术前比较有显著性差异（q＝4．045，P＜0．05）。2组患者术晨WBC无显著性差异（t＝1．221，P＝0畅226），但手术组CRP、Cor明显高于对照组（t＝2．847，P＝0．006；t＝2．567，P＝0．012），2组术后第1天（对照组第2天）3个指标比较无显著性差异（P＞0．05），但手术组术后第3天（对照组第4天）3个指标明显低于对照组（ P＜0畅05）。结论输尿管镜钬激光碎石术对机体的应激反应小。
作者：郁兆存；杨昌俊；黄华生；方钟进；陈早庆
来源：中国微创外科杂志 2016 年 16卷 9期
