目的:探讨数字医学中CT三维重建技术对腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎的指导价值。方法回顾性分析2013年8月~2015年12月我院32例非胆源性重症急性胰腺炎行腹腔镜下置管灌洗引流术的临床资料,其中CT三维重建组14例,CT常规扫描组18例,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、二次手术率等指标。结果31例腹腔镜下完成手术,CT常规扫描组1例中转开腹,无死亡。与CT常规扫描组相比,CT三维重建组手术时间明显缩短[(113.2±24.5) min vs.(138.6±29.6)min,t=-2.591,P=0.015],术中出血明显减少[(112±22) ml vs.(156±32)ml,t=-4.393,P=0.000]。2组术后排气时间[(4.1±1.4) d vs.(4.3±1.2)d,t=-0.435,P=0.667]、术后住院时间[(22.0±4.8) d vs.(23.0±3.6)d,t=-0.674,P=0.505]、术后并发症发生率[7.1%(1/14) vs.16.7%(3/18), P=0.613]和二次手术率[7.1%(1/14) vs.11.1%(2/18), P=1.000]无显著性差异。32例均顺利出院,无死亡。32例术后随访(12.6±5.3)月(3~24个月),无复发。结论术前利用CT三维重建技术清晰显示胰腺坏死部位和胰周积液范围,胰腺周围复杂的解剖
作者:耿岩;剧永乐;杨少民;陈小伍;朱达坚;张炎祥
来源:中国微创外科杂志 2016 年 16卷 11期