目的:探讨支撑喉镜喉显微外科手术治疗声带任克水肿的临床疗效。方法2004年1月~2009年12月24例声带任克水肿行支撑喉镜下声带黏膜剥脱术(传统组);2010年1月~2015年12月32例声带任克水肿行支撑喉镜显微镜下声带外侧黏膜下切开微瓣术(喉显微组)。2组均于术前及术后1周、3周、8周行电子喉镜检查及嗓音主观评估GRBAS (1979年日本言语语音学会制定,G 为总嘶哑度 Grade,R 为粗糙程度 Roughness,B 为气息声 Breathness,A 为无力程度Asthenia,S为紧张程度Strain),回顾性比较2组术后声带创面愈合、声嘶改善时间和嗓音改善程度。结果与传统组相比,喉显微组治疗后声嘶改善早,声带黏膜上皮恢复早[声嘶改善时间(7.3±1.9)d vs.(11.3±2.7) d,t=-6.481,P=0.000;声带上皮恢复时间(12.2±3.1)d vs.(20.1±3.4) d,t=-9.062,P=0.000];2组术前嗓音评估G、R、B均无显著性差异,术后1周、3周、8周喉显微组G、R、B均明显低于传统组(术后8周,G:1.0±0.8 vs.1.6±0.2,t=-3.584,P=0.000;R:1.0±0.9 vs.1.5±0.4,t=-2.536,P=0.014;B:1.0±0.6 vs.1.4±0.5,t=-2.647,P=0.011)。喉显微组治愈24例,有效5例,无效3例,传统组分别为1
作者:黄建强;洪育明;石小伟
来源:中国微创外科杂志 2016 年 16卷 12期