目的 探讨经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)在治疗妇科良性疾病中的临床价值.方法 我院2015年2月～2017年4月行TUES妇科手术49例,其中输卵管妊娠25例,卵巢囊肿15例,子宫肌瘤和子宫腺肌瘤9例.取脐孔上缘做弧形切口约1.0 cm长,穿刺置入10 mm trocar建立气腹,置入腹腔镜,探查盆腔.评估经脐单孔腹腔镜手术可行后,脐下缘4、8点位置分别做5 mm切口,穿刺trocar呈"品"字形,置入操作器械进行操作.输卵管妊娠行患侧输卵管开窗取胚术或患侧输卵管病灶切除术;卵巢囊肿行卵巢囊肿剥除术;子宫肌瘤及子宫腺肌瘤行子宫全切术.结果 49例均无中转开腹.输卵管妊娠手术时间(42.5±8.0)min,术中出血量(30.3±12.3)ml,肛门排气时间(16.2±3.8)h,住院时间(3.3±0.7)d;卵巢囊肿剥除除术时间(42.6±8.8)min,术中出血量(30.3±13.8)ml,肛门排气时间(16.6±3.6)h,住院时间(3.4±0.7)d;子宫全切手术时间(92.2±14.0)min,术中出血量(65.0±12.7)ml,肛门排气时间(17.0±4.0)h,住院时间(5.0±0.9)d.术后病理结果均与术前诊断相符.46例随访3个月,无切口感染、戳孔疝、腹腔内出血、邻近脏器损伤、肩胛部疼痛等并发症的发生,脐部切口隐蔽在皱褶内.结论 TUES治疗妇科良性疾病安全、可靠、有效,同时具有微创、美观、
作者：彭诗寒；陈体平；赵磊
来源：中国微创外科杂志 2018 年 18卷 9期
