目的 探讨常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single-port laparoscopic cholecystectomy,TUSPLC)的安全性和可行性.方法 做脐切口约2 cm,分别在切口正中穿刺置入10 mm trocar,距正中相当于9点处隔开2～3 mm穿刺置入5 mm trocar,相当于1点处隔开3～5 mm穿刺置入10 mm trocar,使用常规器械完成TUSPLC.结果 40例均以单纯常规器械经脐单孔法顺利完成手术,1例因胆囊三角解剖困难,中转为两孔法腹腔镜胆囊切除术,无中转开放手术.手术时间35～90 min,平均57 min;出血量5～20 ml,平均7 ml.无胆管损伤、腹腔内出血、切口感染等手术并发症.术后住院1～3 d,平均1.3 d,其中12例为日间手术.41例随访6～20个月,平均13.4月,手术瘢痕隐蔽,患者非常满意.结论使用常规器械行TUSPLC对有经验的术者是安全可行的,而且美容效果很好,值得临床有选择地谨慎推广.
作者：朱建平；牟东成；薛晨辉；张红昌；李永猛；谭建平；赵勇；赵磊
来源：中国微创外科杂志 2019 年 19卷 8期
