黏液性卵巢癌(mucinous ovarian cancer,MOC)是上皮性卵巢癌(epithelial ovarian carcinoma,EOC)的组织学亚型之一,占EOC 3％～5％,具有独特的临床、组织病理学和分子生物学特征,常见于中青年女性,多认为MOC由交界性黏液性肿瘤恶变而来,典型表现为单侧卵巢巨大、单房或多房性囊肿,内充满黏液.早期MOC预后较好,晚期MOC对化疗不敏感,预后较差.手术是MOC主要治疗手段,早期患者施行全面分期手术,晚期患者需要接受肿瘤细胞减灭术,力争达到无残留病灶(R0).手术方式首选开腹手术,有生育要求的Ⅰ期MOC可施行保留生育功能的分期手术.Ⅰa～Ⅰb期患者术后可观察,Ⅰc期患者可选择化疗或观察;Ⅱ期及以上患者需辅助以铂类为基础联合化疗或参考胃肠型肿瘤化疗方案,腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)可提高缓解率.复发性MOC的二次减瘤术存有争议.VEGF抑制剂、EGFR单抗、抗HER2治疗是未来探索的方向.
作者：中国研究型医院学会腹膜后与盆底疾病专业委员会
来源：中国微创外科杂志 2021 年 7期
