目的 总结微创理念在甲状腺再次手术中的应用体会.方法 回顾性分析2008年1月~2022年1月甲状腺再次手术32例的临床资料,其中复发或持续性分化型甲状腺癌6例,复发性结节性甲状腺肿23例,原发性甲状腺功能亢进(甲亢)术后复发2例,甲状腺腺瘤射频消融术后复发1例.术前精确评估甲状腺残叶、甲状旁腺和神经功能,根据既往手术范围、病理情况,制定再次手术时机和方式,腔镜辅助下联合应用外科能量器械进行精细操作.结果 32例均顺利完成手术,手术时间75~150 min,(104.7±16.8)min,出血量40~180 ml,(84.1±32.3)ml.未出现喉返神经、喉上神经和甲状旁腺损伤等并发症.随访时间2个月~14年,中位数69个月,无并发症发生,未见疾病复发.结论 微创理念指导下,甲状腺再次手术可以安全施行.
作者:周京安;骆成玉;李洋;鲁亦凡
来源:中国微创外科杂志 2022 年 22卷 5期