目的:探讨神经外科颅脑疾病手术后正确使用丙戊酸钠(VPA)的方法,以达到预防术后癫痫发作的目的.方法:以2015年1月至6月在山西大医院神经外科进行过VPA血药浓度监测的91例患者为研究对象,对其中血药浓度偏低或偏高的患者展开病例资料分析.结果:调查数据显示,共有28例(30.77%)患者在服用常规剂量的VPA后,血药浓度低于(25例27.47%)或高于(3例3.30%)50~100 μg·mE-1的有效血药浓度范围;5例与美罗培南合用后,VPA的血药浓度均在10μg·mL-1以下,远远低于有效血药浓度的下限.结论:VPA在神经外科的预防性使用过程中,要全面考虑用药时机、合并用药、个体差异等情况,同时要对丙戊酸钠脑病(VHE)进行鉴别,并进行血药浓度监测,加强药学监护,以提高治疗的安全性和有效性.
作者:高伟祺;李志宏;陈维红
来源:中国药事 2017 年 31卷 5期