目的:了解慢性病患者基层医疗机构就诊情况,并探讨影响因素,完善慢性病患者分级诊疗的有序模式.方法:采用多阶段分层抽样,对全省6个地市州18所医疗机构的1 330名慢性病患者进行问卷调查.调查内容包括:患者人口学特征情况,对基层首诊的认知情况,对基层医疗机构的服务利用情况等.结果:患者对基层首诊的知晓率较低,为41.0％;基层卫生资源利用不足,仅63.1％的慢性病患者过去1年有过基层就诊经历.所在城市人口密度高、知晓所在社区基层首诊的疾病目录范围并且在基层医疗卫生机构有固定的医务人员,家庭人均月收入低于1 000元、自我感觉健康状况较好,家至最近的基层医疗机构步行时间在15分钟以内的慢性病患者更倾向选择基层就诊.结论:提高基层就诊率的关键环节在于提高慢性病患者拥有固定医务人员的比例,畅通其与基层医疗机构沟通的渠道,增进其对医务人员的信赖感,促进慢性病分级诊疗体系的完善.
作者：朱小凤；宋平；陈晓芳；陈亮
来源：中国医院 2018 年 22卷 3期
