目的:探讨北京市医药分开综合改革对肝病患者住院费用的影响.方法:采集2016-2018年某院肝病住院患者的病案首页数据和北京市BJ-DRGs数据库信息,将两者进行关联.以2017年4月为节点,将数据分为改革前及改革后,按季度分析改革前后患者的结构、医疗质量、例均费用和费用结构等指标的变化,评价改革对肝病患者和医院产生的影响.结果:改革后,京外患者比例增长4.00％,病例组合指数增长11.34％;住院例均费用基本持平,日均费用下降12.06％;例均床位费、检查费、诊疗费均有所增长,药费下降23.40％,除中草药以外的药占比下降13.49％;检查费中化验费、超声费、病理费和一般检查费均有所增长,但放射费下降22.51％.结论:改革后患者负担未增加,医院住院收入略有减少,药费明显下降,收入结构进一步优化,积极引导医院收治疑难重症患者,医疗质量保持平稳.
作者：吴国安；万钢；王敏；陈琳；韩优莉
来源：中国医院 2020 年 24卷 1期
