目的探讨急进高原大鼠肺泡液体清除率(ALC)的变化,及肺泡Ⅱ型细胞(ATⅡ)肺水转运功能与肺损伤的关系.方法用I125-白蛋白为示踪剂进行肺灌注检测ALC.将60只健康Wistar大鼠随机分4组,每组15只.其中对照组(T0组)在平原进行实验检测,另外3组分别于急进高原24 h(T1组)、72 h(T2组)、168 h(T3组)测量ALC.解剖取出肺组织,经处理后用光镜观察细胞形态并作电镜超微结构检查.结果T1组、T2组和T3组ALC分别为22.60 ±3.41％、25.28±6.30％、45.52±10.05％.T1组、T2组与T3组比较有统计学意义(均P＜0.05),T3组与T0组比较无显著性差异(P＞0.05).光镜下,各组大鼠肺组织呈明显炎症反应,肺泡壁毛细血管充血水肿,凋亡细胞在肺组织中呈单个散在分布,坏死组织呈均匀红染无结构的颗粒状,核染色质消失.电镜下ATⅡ核固缩,大多数细胞微绒毛减少或消失,部分ATⅡ凋亡,尤其T1组、T2组病变明显.结论急进高原大鼠出现肺泡Ⅱ型细胞凋亡,肺泡上皮细胞的数量明显减少,肺水转运功能障碍,肺清除率下降,大量的水肿液积聚在肺泡腔内,可引发高原肺水肿.
作者：吴岳；王海燕；张伟；赵海龙；董红梅；王静
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2014 年 7卷 3期
