目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌的临床特征,为肺癌的早期诊断及治疗创造最佳时机.方法 采用病例对照研究,回顾性分析122例COPD合并肺癌患者,匹配年龄、性别后选择同期收治的124例单纯肺癌患者为对照组,记录二组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、吸烟指数,肺癌的临床症状、病理类型、分期、肺功能指标、确诊方法、治疗方法及化疗效果等资料,采用SPSS13.0统计软件对上述结果进行统计分析.结果 COPD合并肺癌组年龄、性别、BMI较单纯肺癌组无统计学差异(P＞0.05),吸烟者中COPD合并肺癌组(均数910.8支/年)吸烟指数明显高于单纯肺癌组(均数764.7支/年)(P＜0.05);吸烟COPD合并肺癌患者中,病理类型为腺癌患者(均数46.8％)第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1.0％ pred)明显低于鳞癌(均数54.7％)和小细胞肺癌患者(均数58.0％)(P＜0.05);COPD合并肺癌组中央型肺癌83例,占68.0％,病理类型以鳞癌(49.2％)为主,与单纯肺癌组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD合并肺癌组患者以中央型鳞癌较为常见,确诊时以Ⅲ、Ⅳ期为主,临床特征缺乏特异性,早期诊断困难.
作者：廖晨；余祖滨；张萍；陈敏；李亚斐；白莉
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2015 年 8卷 1期
