目的 探讨支气管动脉灌注化疗与静脉全身化疗在中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochranelibrary、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台,收集国内外2000年至2014年间公开发表的有关NSCLC支气管动脉灌注化疗与全身静脉化疗临床对照试验的中英文文献,按照入选标准严格筛选文献并对文献质量进行评估,对最终入选的文献使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 纳入分析的文献共计11篇,Meta分析显示NSCLC支气管动脉灌注化疗组有效率明显高于全身静脉化疗组(RR,1.57;95％CI,1.37 ～ 1.82;P＜0.001;r=0％),但两组患者1年生存率无统计学差异(RR,1.10;95％ CI,0.91 ～1.33;P=0.30;,=24％).NSCLC支气管动脉灌注化疗组血小板降低发生率显著低于全身静脉化疗组(RR,0.69;95％CI,0.53 ～0.90;P=0.006;I2 =0％),但两组患者白细胞降低发生率无统计学差异(RR,0.77;95％ CI,0.56～1.04;P=0.09;,=87％),恶心、呕吐发生率亦无统计学差异(RR,0.64;95％CI,0.30～1.37;P=0.25;I2 =98％).结论 支气管动脉灌注化疗对晚期NSCLC的有效率明显高于全身静脉化疗,且能降低某些化疗不良反应的发生,可作为部分晚期NSCLC患者首选治疗方式之一.

作者：魏家玮；郭述良

来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2015 年 8卷 3期