目的 探讨两种同期联合吸入一氧化氮(NO)治疗重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)致难治性呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取于2015年1月至2016年7月医院收治的86例重度ARDS患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组各43例,观察组患者采用高频振荡通气(HFOV)治疗,对照组采用常频机械通气(CMV),二组均联合NO吸入治疗,两组均治疗24 h后,观察并记录两组患者临床疗效、治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、吸入氧浓度(FiO2)、血氧饱和度(SpO2)等肺功能指标变化情况以及并发症发生情况,并进行分析比较.结果 观察组显效患者27例,总有效率95.35%;对照组显效患者29例,总有效率97.67%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05).两组患者治疗24h后PaO2、PaCO2、FiO2以及SpO2等肺功能指标均较治疗前有明显改善;对照组患者PaO2改善较为明显,观察组PaCO2改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组患者FiO2和SpO2无明显统计学差异(P>0.05).观察组患者并发症发生率为18.60%,对照组并发症发生率稍低,约为16.28%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用HFOV或CMV联合吸入NO治疗重度ARDS致难治性呼吸衰竭患者临床疗效均较好,并发症发生概率也无明显差异.患者以高碳酸
作者:杜亚芳;黄国华;徐小彭;古辉;李雪平
来源:中华肺部疾病杂志(电子版) 2018 年 11卷 1期