目的 回顾性分析69例肺癌合并恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)患者的临床资料,探讨恩度与顺铂胸腔内灌注治疗肺癌合并MPE的短期疗效和不良反应.方法 收集陆军军医大学新桥医院2016年至2018年6月收治的69例肺癌合并MPE患者的临床资料,根据治疗方法的不同,分为恩度组23例,顺铂组46例.两组治疗前均已排尽胸水,恩度组胸腔灌注恩度30 mg,每周2次,顺铂组胸腔灌注顺铂30 mg/m2,每周2次,比较两种药物的疗效及不良反应的差异.结果 恩度组的客观有效率(objective response rate,ORR)为56.5％,顺铂组ORR为26.1％.恩度组的治疗效果显著优于顺铂组,差异有统计学意义(P＜0.05).分层分析发现,在血性胸腔积液患者中,恩度组ORR 88.9％,顺铂组ORR 5％,差异有统计学意义(P＜0.05).在非血性胸腔积液患者中,恩度组ORR 35.7％,顺铂组ORR42.3％.胸腔积液中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)数值较低(＜100 μg/L)的患者中,恩度组ORR 53.8％,顺铂组ORR 8.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).胸腔积液中CEA数值较高(≥100μg/L)的患者中,恩度组ORR 50％,顺铂组ORR45.4％.结论 恩度胸腔内灌注治疗原发性肺癌合并MPE是一种安全有效的治疗方法,疗效优于顺铂,尤其对于血性胸腔积液患者、胸腔积液中CEA数值较低(＜100

作者：王洲飞；许子寒；朱广阔；卓文磊；陈正堂

来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2019 年 12卷 5期