目的:分析多层螺旋CT(MSCT)和能谱CT在肺磨玻璃结节鉴别、诊断中的应用价值。方法:选择2019年1月至2021年12月在我院行手术或穿刺活检的肺磨玻璃结节患者72例，根据手术结果分为恶性病变组41例、良性病变组31例，分析两组患者MSCT灌注成像参数、能谱CT成像参数差异，分析MSCT灌注成像、能谱CT成像单独与联合诊断肺磨玻璃结节良恶性价值。结果:两组BF、MTT比较(P>0.05)；BV、PS恶性组明显低于良性组(P<0.05)。恶性组ICS碘含量、WC1水含量明显高于良性组(P<0.05)。平扫时恶性组能谱曲线斜率为(2.26±0.65)，良性组为(2.01±0.91)(P<0.05)；增强后恶性组能谱曲线斜率为(2.64±0.82)，良性组为(2.10±0.89)，恶性组能谱曲线斜率大于良性组(P<0.05)。BV、PS、碘含量、水含量、CT值、能谱曲线斜率单独诊断恶性肺磨玻璃结节敏感度为0.805、0.780、0.854、0.463、0.902、0.488，特异度为0.742、0.806、0.452、0.871、0.484、0.871，界值为4.340、1.790、17.940、545.86、-499.55、3.010。BV、PS、碘含量、水含量、CT值、能谱曲线斜率联合诊断恶性肺磨玻璃结节敏感度为0.927，特异度为0.935。结论:MSCT与能谱CT对肺磨玻璃结节的诊断有意义，可提高肺磨玻璃结节恶性诊断率。
作者：王康；陈冬梅；刘基；尹婷婷；陈忠；史清明
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2022 年 15卷 3期
