胸膜肿瘤(pleural tumors, PT)包括原发性和继发性胸膜肿瘤，前者主要为恶性胸膜间皮瘤，后者为全身各脏器恶性肿瘤转移至胸膜所致，二者多伴有恶性胸腔积液(malignant pleural effusion，MPE)，胸膜转移瘤以肺癌、乳腺癌、淋巴瘤最常见，中位生存期通常为4~12个月，主要机制是肿瘤侵犯胸膜并释放血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)，导致胸膜毛细血管通透性增加，胸水渗出增多，可机械性堵塞淋巴管导致胸水重吸收障碍[1,2,3]。MPE增长速度快，可导致肺不张引起限制性通气功能障碍，压迫纵隔影响回心血量引起循环障碍。患者可表现出明显呼吸困难，严重影响生活质量。有效地控制恶性胸腔积液对改善患者症状、提高生活质量、延长生存期具有重要的意义。
作者：中国呼吸医师协会介入委员会胸膜疾病专业组
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2022 年 15卷 5期
