目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)和肿瘤坏死因子α(TNFα)水平、两者的比值以及同临床症状的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测血清和外周血单一核细胞(PBMC)培养上清液中TNFα、sTNFR Ⅰ及sTNRⅡ水平，同时检测其它免疫项目。结果① SLE者血清中sTNFRⅠ、sTNFRⅡ、TNFα水平及sTNFRⅠ/TNFα和sTNFRⅡ/TNFα比值显著高于正常人对照组(P<0.01)，sTNFRⅠ与sTNFRⅡ之间呈显著正相关(r=0.88，P<0.01)。② PBMC培养上清液中TNFα、sTNFR Ⅰ及sTNFRⅡ水平显著高于正常人对照组，且与血清中的TNFα和sTNFR浓度呈显著正相关(r=0.58～0.73；P<0.01)。③ TNFα与感染有平行关系，而sTNFRⅠ和sTNFRⅡ同临床症状评分呈正相关(r值分别为0.69和0.75)。结论 SLE患者sTNFR、TNFα水平及sTNFR/TNFα均有异常，sTNFRⅠ对封闭和抑制TNFα起作用，而sTNFRⅡ可能在协助sTNFRⅠ及炎症方面发挥作用，sTNFRⅠ及sTNFRⅡ对于监测SLE疾病活动和严重程度明显优于抗dsDNA抗体等指标。
作者：张开明；杨小英；尹兴平；唱文娟；李慧仙
来源：中华皮肤科杂志 2001 年 34卷 1期
