目的探讨引起系统性红斑狼疮(SLE)病情活动的相关因素.方法采用回顾性前瞻研究的方法,对132例SLE患者追踪随访1～5年,先将研究变量运用单因素非条件Logistic回归分析方法进行研究,再将有意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析.结果132例患者中有82例出现115次复发,每人年复发0.22次.在确诊后5年内出现复发的频数较确诊后5年以上者高.采用单因素非条件Logistic回归分析显示:入选年龄＜40岁、发病年龄＜32岁、负性生活事件的应激、抑郁、劳累、妊娠、患感染性疾病、糖皮质激素减量过快等对复发的影响有显著性意义(P＜0.05);而绝经、定期检查、使用维持量糖皮质激素对SLE的复发有保护作用,其影响也有显著性意义(P＜0.05).进一步对上述有临床意义的变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,糖皮质激素减量过快(OR=6.85)、确诊年龄小(OR=5.03)、患感染性疾病(OR=4.24)、劳累(OR＝3.41)、负性生活事件的应激(OR=2.70)是影响复发的重要相关因素,其统计结果差异有显著性(P＜0.05);而绝经(OR=0.14)是SLE患者病情复发的保护性相关因素,其统计结果有显著性意义(P＜0.05).结论糖皮质激素减量过快、确诊年龄小、患感染性疾病、劳累、负性生活事件的应激是引起SLE病情活动重要因素,医生应指导患者趋利避害,以减
作者：胡东艳；李明
来源：中华皮肤科杂志 2003 年 36卷 1期
