目的 探讨皮肤结核中结核分枝杆菌耐药及rpoB、katG耐药相关基因的突变情况.方法 从皮肤结核患者皮损或分泌物中分离、鉴定出7株结核分枝杆菌,采用比例法的间接法分别检测7株结核分枝杆菌对利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇四种一线抗结核药物的耐药情况,并对利福平耐药基因rpoB和异烟肼耐药基因katG进行PCR扩增和DNA测序.结果 7株结核分枝杆菌中,6株对利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇均敏感,1株对利福平、异烟肼和乙胺丁醇同时耐药.7株结核分枝杆菌均扩增出rpoB和katG基因条带.DNA测序结果显示,临床耐多药菌株rpoB基因531位密码子由TCG突变为TTG,katG基因315位密码子由AGC突变为ACC;其余6株药物敏感株均未发现上述基因突变.结论 皮肤结核中已分离出耐多药菌株,耐多药菌株的形成可能与治疗不当相关.
作者：关杨；陶晓华；莫衍石；王峰
来源：中华皮肤科杂志 2010 年 43卷 10期
