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目的:分析12例乳腺癌术后丹毒住院患者的临床特点、细菌学特点及治疗方法。方法回顾性分析宁波市三家三级甲等医院确诊的12例乳腺癌术后丹毒患者的临床资料。结果8例患者行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,3例患者行乳腺癌根治术+腋窝淋巴结清扫术,1例患者行乳腺切除术,12例患者均有术后患侧的淋巴水肿。丹毒发生于乳腺癌手术治疗后1~18年(平均8.0年),4例患者存在复发。8例患者感染部位为手术同侧上肢,1例患者为手术侧胸壁,另1例患者为手术侧下肢,多部位感染者有2例。5例患者行血培养,2例阳性,1例为似马链球菌,另1例为肺炎克雷伯菌。6例患者使用青霉素类抗生素,其中2例初始治疗失败,更换抗生素后,12例患者均好转出院。结论乳腺癌术后淋巴水肿的上肢及胸壁容易发生丹毒,病原学上需警惕革兰阴性菌,在抗生素治疗的同时需注重淋巴水肿的治疗。

作者:顾吉娜;陈琳

来源:中华皮肤科杂志 2015 年 9期

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作者:
顾吉娜;陈琳
来源:
中华皮肤科杂志 2015 年 9期
标签:
丹毒 乳腺肿瘤 淋巴水肿 淋巴结切除术 手术后并发症 Erysipelas Breast neoplasms Lymphedema Lymph node excision Postoperative complications
目的:分析12例乳腺癌术后丹毒住院患者的临床特点、细菌学特点及治疗方法。方法回顾性分析宁波市三家三级甲等医院确诊的12例乳腺癌术后丹毒患者的临床资料。结果8例患者行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,3例患者行乳腺癌根治术+腋窝淋巴结清扫术,1例患者行乳腺切除术,12例患者均有术后患侧的淋巴水肿。丹毒发生于乳腺癌手术治疗后1~18年(平均8.0年),4例患者存在复发。8例患者感染部位为手术同侧上肢,1例患者为手术侧胸壁,另1例患者为手术侧下肢,多部位感染者有2例。5例患者行血培养,2例阳性,1例为似马链球菌,另1例为肺炎克雷伯菌。6例患者使用青霉素类抗生素,其中2例初始治疗失败,更换抗生素后,12例患者均好转出院。结论乳腺癌术后淋巴水肿的上肢及胸壁容易发生丹毒,病原学上需警惕革兰阴性菌,在抗生素治疗的同时需注重淋巴水肿的治疗。