患儿女,13岁.3岁时无特殊诱因肘膝踝关节处突发粗糙肥厚斑块.因无自觉症状及其他不适,未予处理.此后皮损从未消退,亦未扩大.肘膝部损害上覆1 ~2mm角化性丘疹,损害群集成片,部分融合.踝关节处损害为环状角化性斑块.组织病理检查:表皮角化过度及轻度角化不全、毛囊角栓、棘层肥厚、真皮乳头增宽、乳头内毛细血管扩张、管周单个核细胞浸润,真皮浅层少许非特异性细胞浸润.根据患者的临床表现、皮损特点及组织病理检查结果,诊断为局限性角化病.予以维生素A口服、卤米松及尿素维E乳膏外用,15d后皮肤损害表面光滑,肥厚减轻,但停药1个月后,皮肤损害又呈粗糙肥厚样.
作者:曾令济;陈忠业;范雯雯
来源:中华皮肤科杂志 2015 年 48卷 10期