目的 研究黄褐斑患者的病因、加重因素及对生活质量的影响.方法 通过问卷形式收集166例女性黄褐斑患者的人口学资料、行为学资料、临床资料,并计算黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)、皮肤病生活质量评分(DLQI)、黄褐斑生活质量评分(MELA-SQOL).通过多元线性回归分析,寻找黄褐斑严重程度及患者生活质量影响因素.结果 33.13％(55/166)的患者在发病前1年内有怀孕史.4.82％(8/166)的患者发病前1个月内有明确日光暴晒史.患者MASI评分(5.99±4.01)分,DLQI评分(4.34±4.41)分,MELASQOL评分(30.54±17.91)分.黄褐斑MELA-SQOL评分随着年龄的增长降低(β=-0.220,t=2.874,P＜0.05),随着皮损颜色的加深上升(β=0.217,t=2.827,P＜ 0.05).绝经前黄褐斑患者随着年龄的增长MASI评分增加(β=0.244,t=3.387,P=0.001),Fitzpatrick皮肤分型为Ⅳ型的患者MASI评分较Ⅲ型皮肤高(β=0.322,t=4.615,P＜ 0.001).结论 黄褐斑的发病与激素水平波动和日晒有关.黄褐斑颜色越深、年龄越小的患者生活质量受黄褐斑的影响越大.Fitzpatrick Ⅳ型患者较Ⅲ型的患者黄褐斑更重.绝经前黄褐斑患者随着年龄增长皮损有加重趋势.
作者：王辉；郭丽芳；葛一平；吴余乐；吴秋菊；张孟丽；王千秋；林彤
来源：中华皮肤科杂志 2016 年 49卷 2期
