目的 探讨正规治疗后非梅毒螺旋体(Tp)血清学试验持续阳性梅毒患者的神经梅毒发生情况及相关危险因素.方法 回顾性分析248例正规治疗后非Tp血清学试验持续阳性梅毒患者的临床资料.用单因素分析、多因素logistic回归分析及ROC曲线法检测可用于预测神经梅毒的临床指标.结果 248例患者中25例(10.1%)诊断为神经梅毒.单因素分析显示,血甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)下降程度(x2=20.663,P< 0.05)、血TRUST持续阳性滴度(Z=-7.021,P<0.05)与神经梅毒发生有关,而性别、年龄、梅毒分期、治疗方案、初次就诊时血TRUST滴度、有无神经系统症状与神经梅毒无显著相关性(均P>0.05).多因素logistic回归分析显示,血TRUST持续阳性滴度是神经梅毒的相关危险因素(OR=4.685,95% CI=2.552~ 8.601,P<0.05).绘制血TRUST持续阳性滴度的ROC曲线下面积为0.907,最佳临界滴度为1∶8.结论 正规治疗后,血清TRUST滴度对于预测神经梅毒有一定意义.
作者:王娜;蒋法兴;朱文;兰倩
来源:中华皮肤科杂志 2016 年 49卷 5期