患者女，76岁，因右侧胸痛3个月就诊。肺部CT示右侧下叶背段4.8 cm ×3.0 cm团块状密度增高影。取患者肺穿刺组织进行真菌培养及组织病理检查。组织病理显示慢性肉芽肿性炎，有隔的透明菌丝。SDA培养见白色绒毛状致密菌落，中央略高起，表面可见皱褶或放射状纹，背面呈淡黄色，小培养见较丰富的分枝分隔菌丝，可见极少量无色透明类圆形孢子。对分离菌种行rDNA ITS、β微管蛋白测序鉴定及抗真菌药物体外药敏试验，利用MEGA7.0软件构建烟曲霉复合体及其近源菌种系发生树。分子生物学测序鉴定为烟曲霉。诊断：肺曲霉球。先后予以伊曲康唑口服液及伏立康唑片治疗后明显好转。
作者：刘芳；孔庆涛；张彩云；桑红；沈永年；吕桂霞；刘维达；施毅
来源：中华皮肤科杂志 2016 年 49卷 8期
