目的观察脓毒症时高迁移率族蛋白-1(HMG-1)基因表达的变化及其与内毒素血症的关系.方法采用大鼠盲肠结扎穿孔(CLP)造成脓毒症模型.100只动物随机分为正常对照组(10只)、假手术组(10只)、CLP组(60只)及重组杀菌/通透性增加蛋白(rBPI21)治疗组(20只).留取肝、肺及肾组织标本分别检测HMG-1 mRNA表达及内毒素水平.结果 CLP术后6～72h肝、肺及肾组织HMG-1mRNA表达均不同程度增强(P<0.05).rBPI21治疗后12h肝、肺及肾组织内毒素水平分别为3.1±0.8、2.6±0.3、2.4±0.4EU/g,均明显低于CLP组(5.2±0.8、5.0±0.8、14.2±4.0EU/g,P<0.05);同时,12h肝、肺、肾组织和24h肝组织HMG-1mRNA表达明显受抑制(P<0.05).CLP后肝、肺、肾组织HMG-1mRNA表达分别与相应组织内毒素水平呈显著正相关(r=0.290,P<0.05;r=0.455,P<0.05;r=0.287,P<0.05).结论脓毒症时细菌内毒素持续侵入血循环,并蓄积于局部组织,参与了HMG-1的诱生,并可在基因水平调控其表达.
作者：张立天；姚咏明；陆家齐；董宁；于燕；鄢小建；方文慧；盛志勇
来源：中华普通外科杂志 2002 年 17卷 9期
