目的探讨直肠癌微血管计数(microvessel count,MVC)和远端扩散长度的关系,为手术时确定直肠癌远端切除长度提供参考指标.方法对1997年1月至2001年11月直肠癌根治标本97例,用Ⅷ因子相关抗原(F8-RA)单克隆抗体SP免疫组化法测定其直肠癌组织的MVC,并连续切片,在光镜下观测直肠癌的远端壁内扩散长度,再进行分析比较.结果远端发生扩散的直肠癌47例,平均MVC为28±5,明显高于没有远端扩散的50例的MVC(20±5),且MVC较高的直肠癌远端扩散距离也较长.结论直肠癌手术时远端一般切除2~3 cm即足够,但MVC较高的病例,远端扩散距离较长,手术远端切除长度也要延长.术前活检确诊直肠癌的同时测定MVC,可作为决定远端切除长度的参考指标.
作者:陈维荣;王宇红;郑志超;蔡高阳;吴祝东
来源:中华普通外科杂志 2003 年 18卷 5期