目的探讨永久性下腔静脉滤器(VCF)置入术预防致命性肺动脉栓塞(PE)的有效性、安全性和手术指征.方法经颈内静脉或股总静脉放置永久性下腔静脉滤器71例,常规行下腔静脉造影,确定下腔静脉和释放途径静脉无血栓形成,将滤器放置于平肾静脉开口之下的下腔静脉.结果本组病例均获成功.术后随访1~41个月,无肺栓塞发生者,术后下腔静脉血栓形成2例;滤器倾斜5例,倾斜角度小于15°.无其他相关并发症.结论永久性下腔静脉滤器置入术可以有效的预防致命性肺栓塞.术前行彩超和术中下腔静脉造影,了解下腔静脉和滤器放置通路的情况;术后严格的抗凝治疗,是确保放置成功、有效预防PE、避免或降低并发症出现的关键.严格掌握VCF的指征是重要的.
作者:寇镭;吴庆华;邓洪儒;陈忠;杨宝钟
来源:中华普通外科杂志 2004 年 19卷 5期