目的 探讨脑保护装置在颈动脉支架成形术中的价值.方法 自2000年10月至2006年8月对65例颈动脉狭窄患者实施了颈动脉支架成形术.共植入支架75个,其中颈内动脉支架68个,颈总动脉支架2个,同时植入锁骨下动脉支架2个,椎动脉支架3个,4例术前安装了临时起搏器.结果 65例中2例脑保护装置置放失败,63例成功.63例脑保护装置中26例可见斑块碎片,1例术中出现一过性脑缺血,1例同时置入椎动脉支架后发生椎动脉血栓形成;9例术中出现一过性低血压、心动过缓,4例术前安装临时起搏器者未发生术中低血压.5例出现术后低血压,1例术后原有神经系统症状加重.1例双颈动脉支架成形术后出现高血压.结论 颈动脉支架成形术是治疗颈动脉狭窄的有效手段,在有脑保护装置的条件下,正规熟练的操作和严格的预防措施能有效提高安全性,减少并发症.
作者:张望德;苑超;原标;王克勤;宋盛晗;邢彤;李谈
来源:中华普通外科杂志 2007 年 22卷 7期