目的 探讨大血管受累的原发性腹膜后肿瘤的诊治经验.方法 回顾分析北京大学人民医院1990年1月至2010年1月82例腹膜后肿瘤患者的临床资料,评估术前影像学检查对肿瘤累及周围大血管的准确性,对比有无大血管受累的全切除率、术中出血量及手术时间的差异,观察血管受累病例中全切除与非全切除患者术后12个月的随访资料.结果 术前影像学检查对评价肿瘤累及周围大血管的灵敏度及特异度分别为70％和73％.对比周围大血管受累组与未受累组,前者的全切除率明显降低、术中出血量更多、手术时间更长,差异皆有统计学意义(P＜0.05).周围大血管受累组中,全切除术后12个月无一例死亡,而非全切除术后9个月内均死亡.结论 术前影像学检查可较准确和灵敏地评估腹膜后肿瘤累及血管的情况；周围大血管受累是影响原发性腹膜后肿瘤行全切除术的重要因素.血管受累的原发性腹膜后肿瘤应争取行全切除术.
作者：李新宇；朱继业；王福顺；陈雷；冷希圣
来源：中华普通外科杂志 2011 年 26卷 12期
