目的 探讨肝转移灶切除在胃癌肝转移中的意义及不同的临床因素对其预后的影响.方法 2006-2012年32例胃癌合并肝转移患者行肝转移灶切除.16例患者同时进行胃癌根治术和肝转移灶切除术,其余16例先后完成胃癌根治术和肝转移灶切除术.通过临床及病理资料对患者的预后进行单因素及多元因素分析.结果 32例患者1、3及5年的生存率分别是84％,50％及37％,中位生存期为32个月,单因素分析显示,原发胃癌侵犯浆膜、血管瘤栓、淋巴结转移和手术中输血与不良预后相关,多因素分析显示,原发胃癌侵犯浆膜、血管瘤栓和肝转移灶直径＞5 cm者预后不良.结论 胃癌合并肝转移患者肝转移灶直径＜5 cm,原发胃癌未侵犯浆膜层及血管无瘤栓者肝转移灶切除后能取得较好的预后.
作者：余水平；李思维；翁俊；李铂；侯冰宗
来源：中华普通外科杂志 2014 年 29卷 3期
