目的 探讨血清酶谱在急性肠系膜血管病变(acute mesenteric vasculopathy,AMV)与几种外科急腹症中的变化,验证其对AMV的早期诊断意义.方法 建立家兔急性肠系膜动脉缺血、急性肠系膜静脉缺血、急性机械性肠梗阻、急性绞窄性肠梗阻、急性胃穿孔、急性胰腺炎、假手术、空白对照的动物模型,在模型建立后0、1、3、6、9h抽取外周静脉血化验血清酶谱,分析酶谱变化,找出组间差异.结果 与空白对照相比,AMV的血清酶谱随缺血时间延长明显升高:静脉缺血组在阻断3h后ALT(alanine aminotransferase,谷丙转氨酶),ALP(alkaline phosphatase,碱性磷酸酶),r-GT(glutamyl transferthe enzyme,谷氨酰转移酶)即出现显著性变化,LDH(lactate dehydrogenase,乳酸脱氢酶)在阻断6h后出现显著性变化(P＜0.05).动脉缺血组在阻断6h后ALT出现显著性变化(P＜0.05).ALT在AMV和急性胃穿孔、机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻之间的变化差异有统计学意义(P＜0.05);r-GT在急性肠系膜动脉缺血和静脉缺血之间的变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清酶谱变化有助于AMV的早期诊断.
作者：胡路；张福先
来源：中华普通外科杂志 2014 年 29卷 4期
