目的 利用多层螺旋CT(MSCT)评价成人活体右半肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)术后不同时间供者残肝的再生情况及不同临床因素对残肝再生的影响.方法 68例LDLT术后供者纳入本研究,利用IQQA-Liver工作站进行残肝体积测量,计算并比较LDLT术后不同时间段供者肝再生率(liver regeneration ratio,LRR),利用逐步回归分析得出术后不同时间段LRR与其相关因素的回归方程.结果 术后不同时间残肝LRR差异有统计学意义(F=3.323,P=0.009),其中术后7d与1、3个月LRR之间差异有统计学意义(分别t=-2.065,-2.214,均P＜0.05),其余各时间段之间差异均无统计学意义(分别t=-0.825、-1.952、-1.621、-1.806、-1.586、-0.277、-0.476和-0.254,均P＞0.05).移植物是否带肝中静脉、不同性别组LRR差异均无统计学意义(分别t=0.600、-0.622、1.464、0.926、-1.228、0.624、-0.688,0.131,均P＞0.05);供者年龄与术后不同时间段LRR之间均无相关性(均P＞0.05);残肝体积与供者术后不同时间段LRR之间均呈负相关(均P＜0.05);得到术后不同时间段供者LRR与其相关因素的回归方程.结论 MSCT是评价LDLT术后供者残肝再生的有效方法.LDLT术后早期残肝再生明显,术后不同时间影响残肝再生的因素也不相同.

作者：季倩；褚志强；沈文；郑虹；祁吉

来源：中华普通外科杂志 2014 年 29卷 6期