目的 探讨接受股浅动脉支架植入术的患者并发腘动脉栓塞的危险因素及治疗.方法 共纳入2008年11月至2012年12月间388例初治的股浅动脉硬化闭塞症患者的436例患肢,均接受了股浅动脉支架植入术,并在手术开始及结束时造影评估是否存在腘动脉栓塞.统计腘动脉栓塞的发生率并分析其相关危险因素.结果 在388例患者的436例患肢中,共发生远端栓塞事件15例(3.4%,15/436),其中10例为腘动脉栓塞(2.3%).发生率方面:TASC C/D型病变患者高于TASC A/B型患者(P =0.002),慢性完全闭塞性病变患者高于狭窄病变患者(P<0.000 1),有卒中史的患者高于无卒中患者(P =0.007).腘动脉栓塞的发生率与年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症以及术前流出道数量无显著相关性.所有腘动脉栓塞事件在经过综合治疗后,均在手术结束前恢复了血流.结论 TASC C/D级病变、慢性完全闭塞性病变和卒中病史是腘动脉栓塞的危险因素.在综合应用多种补救措施后,腘动脉栓塞通常是可以逆转的.
作者:花苏榕;朱融融;叶炜;刘暴;曾嵘;宋小军;陈宇;刘昌伟;吴巍巍
来源:中华普通外科杂志 2014 年 29卷 8期