目的 探讨视频辅助腹膜后清创(video-assisted retroperitoneal debridement,VARD)在重症急性胰腺炎继发感染患者炎症控制中的作用.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院32例次VARD患者的临床资料,采用配对样本t检验比较治疗前后患者心率、平均动脉压、体温及炎症反应指标(白细胞、C-反应蛋白及降钙素原)的变化.结果 经VARD治疗,患者心率(术前比术后8h,108±22次/min比95±17次/min)、平均动脉压(术前比术后12 h,66±18 mmHg比79±19 mmHg)及体温(术前比术后24 h,38.3±1.7℃比37.3 ±1.3℃)状况较前均有好转(均P<0.05),血白细胞计数[术前比术后48 h,(13.8 ±6.6)×109/L比(10.1±5.2)×109/L]、C-反应蛋白(术前比术后48 h,145±88 mg/L比95±4 mg/L)及降钙素原(术前比术后48 h,1.4 ±0.7 μg/L比0.9±0.4 μg/L)亦明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 VARD治疗能显著减轻重症急性胰腺炎继发感染患者的全身炎症反应,改善患者一般状况.
作者:曹锋;李嘉;李昂;方育;李非
来源:中华普通外科杂志 2015 年 30卷 1期